附属中心医院心脏大血管外科24小时成功“解锁”四台高精尖微创手术

在心脏大血管外科的病房里，84岁的韩奶奶和75岁的王大爷正在为第二天的手术做着最后的准备。两个人的手术排期紧挨着，经过简单交流，他们发现彼此都长年受主动脉瓣疾病的困扰。韩奶奶的症状更为明显，经常在活动后出现胸闷气短，心悸胸痛等症状，饮食睡眠也变差了，因此最近几年她的活动量变得越来越少。而王大爷也饱受这方面困扰，“我女儿跑遍了市内多家医院，都说只有开胸手术才能治疗。我都这么大岁数了，开胸治病太冒险了吧！”为此，王大爷坚持不做手术，直到后来看新闻报道，听说大连市中心医院心脏大血管外科不开胸，使用微创技术就可以治疗主动脉瓣疾病，不仅创伤小、风险小，愈后还好，王大爷最终决定住院手术。“大连市中心医院的医生，我是相信的，一定没问题！”提到明天的手术，两位患者都信心满满。

为了不辜负这份信任，术前准备在心脏大血管外科主任何学志、副主任庄熙晶的组织下，集合了心血管内科、麻醉科、体外循环科、超声科、放射线科等多学科专家，并邀请到国内知名专家，采取线上线下相结合的方式进行。经过周密讨论，专家组结合患者病情制定出了适宜的手术方案，针对术中可能出现的突发情况预定了解决方案。

术前，心电生理科副主任邱恒霞与心脏大血管外科医生刘巍预先完成冠脉造影，评估冠脉病变情况。

何学志、庄熙晶带领心外科团队进行TAVI手术

超声科主任岳庆雄与麻醉医师韩志国评估术中瓣膜与心脏结构的位置关系，监测患者生命体征，维持指标平稳；

介入导管室技师长石峻在术中通过应用三维医学影像融合技术精准定位靶位，有效缩短手术时间。

经过团队的共同努力和默契配合，两位患者术中生命体征平稳，主动脉瓣膜支架形态良好，功能正常，手术顺利完成。每台手术平均用时两小时，不仅时间上比传统开胸手术减少了2-3个小时，也避免了体外循环对于机体的影响，减少了术后并发症的发生。

当日下午，经过短暂休整，手术团队再接再厉，又接连进行了两例腹主动脉瘤腔内隔绝手术。由于其中一位患者血管迂曲严重，瘤体大，手术操作难度大大增加。但凭借丰富的手术经验和娴熟的技术手法，手术成功完成，支架形态良好，血流通畅。

心脏小课堂

经导管主动脉瓣置换术（TAVI）

该手术通过股动脉等外周血管穿刺送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区后打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能。该手术主要适用于高龄、高危或存在外科手术禁忌症的患者，如主动脉瓣重度狭窄及主动脉瓣关闭不全等。手术无需开胸，因而创伤小、术后恢复快。

腹主动脉瘤支架腔内隔绝术

腹主动脉瘤是一种高致命的危险疾病，随时都有破裂大出血的危险，一旦破裂出血可危及生命，又被称作“人体内定时炸弹”。腹主动脉瘤支架腔内隔绝术是将覆膜支架导入腹主动脉，将腹主动脉瘤与血管腔隔绝，促使其逐渐机化、缩小，从而消除瘤体破裂、出血的隐患，达到治愈的目的。因其治疗创伤小、恢复快，是近年发展起来的治疗腹主动脉瘤的一种新方法。

大连市中心医院心脏大血管外科致力于心脏手术领域20余年，治疗手段与时俱进、不断创新，手术技术逐渐由传统开胸手术过渡到微创手术。科室始终秉承以患者健康为首任的职业精神，不断学习先进治疗理念及技术，推进心脏外科学科发展，以减少患者的手术创伤与术后并发症，为百姓提供更加优质、高效、便捷、有温度的医疗服务。